Spis
Inne strony
Ostatno dodane
Polecam
Stwardnienie rozsiane
U większości chorych w okresie pierwszych lat od zachorowania, przebieg stwardnienia rozsianego to okresy rzutów, po których następuje całkowita lub częściowa remisja (ustąpienie objawów). W dalszym okresie choroba przechodzi często w postać wtórnie postępującą. Ponieważ możliwość poprawy zdrowia w tym okresie jest bardzo ograniczona, celem terapii winno być zatrzymanie lub przynajmniej opóźnienie postępu stwardnienia rozsianego w okresie początkowym, kiedy chory jest jeszcze zdolny do normalnej pracy i normalnego życia w społeczeństwie.W wielu z tych przypadków odchylenia w okolicy kory czołowej były związane ze współistniejącym obniżeniem metabolizmu prążkowia. Możliwe, że metaboliczna przyczyna EB może być związana z utratą aferentnego pobudzania korowych obszarów kontrolujących powiekę, wtórna do schorzenia jąder podstawy. Alternatywnie, w EB korowe hamowanie tych regionów może być upośledzone jako pierwotna przyczyna. Czynnościowe obrazowanie u większych grup pacjentów, z EB obejmujące czynnościowe połączenia może pomóc w eliminacji jednej z możliwości.
Z posród polineuropatii związanych z monoklonalnymi immunopatiami, neuropatia z przeciwciałami w klasie IgM przeciwko epitopowi wodorowęglanowemu obecnemu na glikoproteinie związanej z mieliną (MAG) oraz krzyzowo reagującymi glikolipidami SGPG i SGLPG. Polineuropatia z w/w przeciwciałami rózni się od CIBG klinicznie; - pacjenci w chwili rozpoczęcia choroby są starsi - przebieg jest wolniej stwardnienie rozsiane uszkodzen jest symetryczny - najwczesniej uszkodzone sa włókna czuciowe nerwów konczyn dolnych - gorsza jest reakcja na terapie Największą role w patogenezie tej polineuropatii odgrywaja przeciwciała antyMAG w klasie IgM, znajdowano ich depozyty w obrębie uszkodzonych nerwów, oraz wyindukowano doswiadczalną neuropatii po podaniu tych przeciwciał, wywołując demielinizacje. Wczesniej już opisano w polineuropatii z przeciwciałami anty MAG/SGPG istotne wydłużenie latencji końcowej we włóknach ruchowych nieproporcjonalne do szybkości przewodzenia we włóknach ruchowych, co zostało opisane w postaci tzw. Babcia asfaltowa jasno pisze nierdzewne wiatraczki.